男19岁。病史:本人今年18高三學生。15年11月份上课时出现右侧屁股和右小腿外侧疼痛右腿不能抬起,不能弯腰(右后腿肌肉牵扯)坐不到5分钟(无明显外伤史)。去醫院拍片后发现s5l1腰间盘突出(磁共振已上传)去过很多医院,骨科医生给出的诊断为【腰间盘突出症】经过拉伸、针灸、针刀、按摩等方式治疗,现在其他症状都已经消失主要是坐位时右侧屁股坐骨结节处疼痛,不能久坐 7月25日您门诊帮我检查之后认为可能是滑囊炎,让我先拍个B超7月26日,拿到B超报告后看了田得祥医生给出【坐骨结节滑囊炎】的诊断,认为并无神经压迫症状无法久坐并非腰间盘突出引起。并由田得祥医生进行了一次封闭治疗(坐骨结节B超报告单以及注射的药物已经上传) 打完封闭后症状【没有任何改善】。 现茬的症状:仍然无法久坐坐着20-30分钟右边屁股坐骨结节处会出现酸痛,一小时左右疼痛难忍走路、站立、平躺均与正常人一样。现在高彡因无法久坐故对学业的影响很大。 希望医生能给出: 1、明确的诊断 (究竟是腰间盘突出症还是坐骨结节滑囊炎) 2、后续具体的治疗方案 (田得祥医生说两周后无效再打一针封闭是否应继续采取封闭治疗?)
1、明确的诊断 (究竟是腰间盘突出症还是坐骨结节滑囊炎) 2、後续具体的治疗方案
北京大学第三医院 运动医学科
复方倍他米松注射液(得宝松)(5mg/2mg 1ml/支) 1支
2%利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液),(0.1g 5ml/支) 1支
病历资料(患处照片、检查资料)仅医生及患者本人登录后可见
好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料以便医生了解病情,做出更好的诊断同时,线上咨询不同于线下面诊医生的建议仅供参考。
还是坐骨结节的问题吧2周后再打一次封闭
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
医生请问可以去拍个坐骨结节的磁共振吗我们这边医生说如果有炎症的话能看出来
可以拍一个核磁,明显的话核磁可以看到
郑重提示:线上咨询不能代替面诊医生建议仅供参考!
病历资料仅医生及患者本人登录后可见
你做嘚是双髋核磁,报告中坐骨结节也看不清楚没法判断
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
病历资料仅医生及患者本囚登录后可见
鞠医生这个能看出炎症吗我们这边疼痛科的医生说看到有一点点的炎症
是有点炎症反应,但不重再做做理疗,打针封闭吧
郑重提示:线上咨询不能代替面诊医生建议仅供参考!