症状描述：头晕，近期走路时如果转身、止步，有时候会站立不稳，一倒一倒的，偶尔还感觉腿脚不灵活。容易紧张心悸，胸口(肋骨中间部位，喉咙下方)疼得厉害，像骨头被从前往后掰的疼痛感。睡眠不好。坐立不安。小时候开始就偶尔偏头疼。 病史：两三年前被诊断轻度焦虑伴抑郁状态，脑血流图显示有点动脉粥样硬化，高脂血症，高血压，心动过速 用药情况：服用过一段时间降血压和降血脂药，后停药。长期服用比索洛尔片，现血压正常。 医院检查：今天到北京朝阳医院神经内科专家就诊，病历显示神志清楚，四肢无异常。已完成全血细胞分析+(生化全项+hcy+游离脂肪酸+sd)，并已预约颅脑核磁共振。今日医生开药:谷维素片+眩晕宁片(本人尚未服用) 今日验血报告已出，请董医生帮我看看报告，并谈下我的病情，谢谢

为保护用户隐私不显示图片

1，您好，非常感谢您的信任，我是董医生，我先看下病史，请稍等，马上回复您，在回复之前，不用提问，保留提问机会

一、我头晕常年有，很多年了。近期晕的感觉比以前明显一些。脑袋常有血气上涌那种涨麻的感觉。 二、前两年心内科做过比较全面的检查，没发现心脏方面的问题。但近期打算到阜外医院做个全面复查，有必要的话做个电生理检查。当时验血也差不多是这些指标异常，不过这次总胆固醇和血脂等指标有下降，没有当时那么高。但尿酸、渗透压是新出现的异常指标 三、近半年工作压力节奏比较大，工作中常需要面对负面情绪，自己也时常生闷气。东想西想没有，但我脑力劳动为主，思虑多，阅读量很大。 四、睡眠前几年不好，近两年有明显好转，但近期睡眠质量又有所下降，入睡不难，睡眠整体时常也没问题，尤其下午三点左右会困得很厉害，如果睡的话，睡眠质量也更好。夜间睡眠质量不太行，时常醒，但很快可以再次入睡。 五、没有摔倒过。

您好，已收到回答，马上总结好后发您，请稍等，在这之前不用提问，保留珍贵的提问机会

我说漏了，耳鸣我也有，小时候就有，近期明显加重，会突然耳鸣，有时候是一只耳朵，有时候是两只，就像一股劲突然涌上来堵住耳朵一样，需要连做深呼吸调节。另外，我的颈椎，肩锥也不好

1，来士普，第一周，每天早晨服用5mg，每天一次，服用至第二周改为每次10mg，维持服用1-3月看看，可以改善头晕，胸前不是问题；
也可以先服用下面的药物，若改善不明显，再考虑加用来士普
2，曲唑酮，睡前服用，一次一片，可以改善睡眠和身体不适，服用1-3月；
如果这两个药服用后情况得到明显改善，1-3个月后，可以考虑隔日服用来士普，慢慢把来士普停用，考虑服用曲唑酮3-6个月巩固效果

根据您的病史特点，年龄，伴随症状，持续时间，既往病史，首先考虑精神性头晕可能性大