妥爸在备孕时，看过好多关于备孕、怀孕、育儿方面的书籍，也在知乎上分享过一些实用的攻略。今天就和大家好好说说叶酸。健康的胚胎，需要一枚健康的受精卵分裂发育而来，健康的受精卵需要一颗健康的卵子和一颗健康的结合，其实备孕就是，小两口各自在孕前，把自己的身体调整至最佳状态，各自提供出一枚合格且优秀的生殖细胞，结合出一个属于你们的健康聪明的宝宝。之前，我分享一张营养素检查表[1]，各位备孕的准爸准妈们，可以看看，自测一下，了解自己的营养素是否缺乏。下边提到的一些症状，如果备孕女性经常出现，则每1种得1分。很多症状出现的频率可能超过1次，因为这种症状是多种营养素缺乏引起，如果备孕女性出现了加粗表明的任何一种症状，则每项的2分，各种营养素最高分值是10分，分值记录在右边的得分栏里。营养元素自测表计算每一种营养素的总分值，营养素所得的分支越高，说明备孕女性对这种营养素需求越大，应该增加补充。回归主题，今天咱们重点说叶酸。在叶酸那一栏，如果准妈妈有了那些症状，说明已经很缺乏了，在正式怀孕前，更要注重叶酸的补充。先来说一说，为什么要补充叶酸？人体自身是不能合成叶酸的，需要从食物中摄取，准妈妈每天需要补充400-600微克的叶酸才可满足胎儿生长需求和自身需要，但因为叶酸是水溶性维生素，在光照、高温条件下很不稳定，烹饪损失率会达到60-90%，从食物中获得叶酸的补充是比较困难的，所以在备孕怀孕这个特殊阶段，建议服用叶酸片补充身体所需。准妈妈在孕早期缺乏叶酸，是宝宝先天性疾病的发生原因之一，有一定概率造成胎儿先天性神经管畸形，包括无脑儿、脊柱断裂等，无脑儿出生后短时间就会死亡，而脊柱断裂会造成宝宝的终身残疾，所以，无论是国家政策层面、还是医生，都会建议准妈妈在怀孕前后每天补充叶酸，除了可以有效预防神经管畸形外，也可降低先天性心脏病、兔唇腭裂的发生率。[2]对于准妈妈，服用叶酸可以预防妊娠高血压什么时候开始吃最好？要吃多久？我们身体的营养补充是要有一个阶段才能见效果的，不是今天吃，明天我们的营养素就达标了，拿叶酸举例，大概需要连续补充4周左右，才能让我们的身体得到改善。一般普遍建议计划怀孕前3个月就开始补充叶酸，每天400微克，直至怀孕后3个月，或是直至妊娠结束。如果之前没有服用叶酸，孕妈妈也不要太过焦虑，从知道怀孕的那天立即开始吃，依然有效。除预防宝宝神经管畸形（无脑儿、脊柱裂）、先天性心脏病、兔唇腭裂之外，如果母体缺乏叶酸还容易导致胎盘发育不良，从而引起流产，早产。除此之外，叶酸的缺乏，还对孕妈妈有其他的影响，比如巨幼红细胞贫血、焦虑紧张、食欲不好、精力不足等如果不怕麻烦、预算允许的话，更建议吃整个孕期，哺乳期也可以继续吃。备孕爸爸是不是需要补充叶酸？叶酸是备孕女性在孕前必补的营养素，同样，备孕的准爸爸也要增加叶酸的摄入量，但男女补充叶酸的功效不同，准妈妈目的是为了降低婴儿先天性神经管畸形的概率，准爸爸补充叶酸的目的是提高精子质量、降低出现染色体异常精子的概率，但准爸爸的叶酸补充策略可以是食物+适当补充叶酸片的方式，平时多吃一些菠菜、红苋菜、芦笋、小白菜、西蓝花、豆类、肝脏、坚果、牛奶等，再低频率补充一点叶酸片（两三天一粒即可）。叶酸是吃的越多越好么？中国居民营养膳食指南建议的每日孕期叶酸摄入量是400微克，切勿超量，过量摄入叶酸有妊娠期高血压、干扰锌吸收、贫血、增加自闭症的风险在购买叶酸片的时候，要看看叶酸的含量，买400微克（有的上面标注是0.4mg毫克）的，每天吃一粒。[3]叶酸吃什么牌子？有推荐么？当时我们吃的斯利安最基础版的那款，每片0.4mg，400微克的含量符合中国居民营养膳食指南建议的每日孕期叶酸摄入量[4]同时是正规的国药OTC，而非保健品，国家认证，在医院可以开得到，也可以在药店或是网上直接买。1盒总共有93片，31片/板，一共3板，每板吃一个月，一盒总共93片，能吃3个月。备孕期3个月+孕早期3个月，两盒就够了。如果是老公老婆一起吃的话，可以买3盒，老婆2盒，老公1盒。如果预算允许、不怕麻烦的话，也可以吃整个孕期，甚至吃到哺乳期~有些人备孕的时候吃叶酸有便秘或是月经推迟的情况，但这个妥妈吃了没有不良反应。参考^《孕期40周营养看这本就够了》23页 许鼓 曹伟 贾会云主编 ^《中国临床合理补充叶酸多学科专家共识》^《围受孕期补充叶酸预防神经管缺陷指南（2017）》^中国膳食指南2016版175页}